Trang nhất
  Xã Luận
  Đọc Báo Trong Nước
  Truyện Ngắn
  Kinh Tế
  Âm vang sử Việt
  Tin Thể Thao
  Y Học
  Tâm lý - Xã hội
  Công Nghệ
  Ẩm Thực

    Diễn Đàn Biển Đông
Việt Nam phản đối hoạt động trái phép của Trung Quốc ở Hoàng Sa
    Hình Ảnh Quê Nhà - Video Clip
Ngắm những loài động vật quý hiếm sinh sống trong rừng Khánh Hòa
    Tin Thế Giới
4 tên lửa Mỹ đánh trúng tàu chở dầu Iran gần đảo Kharg
    Tin Việt Nam
Tổng Bí thư, Chủ tịch nước Tô Lâm hội đàm với Tổng thống Myanmar Min Aung Hlaing
    Tin Cộng Đồng
Cứu sống công dân Trung Quốc mắc kẹt 10 ngày trong đường hầm ở Nepal
    Tin Hoa Kỳ
Mỹ đề xuất quy định mới: Cha mẹ phải chứng minh quốc tịch khi xin hộ chiếu cho con
    Văn Nghệ
Bản in Picasso bị đánh cắp 8 năm trước bất ngờ được tìm thấy
    Điện Ảnh
Bom tấn thu gần 24 tỷ đồng/ngày, một mình oanh tạc rạp Việt
    Âm Nhạc
Phương Mỹ Chi ra mắt MV về văn hóa đồng bào Khmer
    Văn Học
Hà Nội hỗ trợ gần 55 tấn gạo cho học sinh dân tộc nội trú

Thông Tin Tòa Soạn

Tổng biên tập:
Tiến Sĩ
Nguyễn Hữu Hoạt
Phụ Tá Tổng Biên Tập
Tiến Sĩ
Nhật Khánh Thy Nguyễn
Tổng Thư ký:
Quách Y Lành
   Đọc Báo Trong Nước
Quyền lợi và điều chỉnh mức hưởng bảo hiểm y tế từ ngày 1/7/2026
Với mức tăng tăng lương cơ sở lên 2.530.000 đồng/tháng từ ngày 1/7/2026, một số quyền lợi của người tham gia chính sách bảo hiểm y tế cũng có sự điều chỉnh.

Theo Bảo hiểm xã hội Việt Nam, từ ngày 1/7/2026, một số quy định có liên quan đến thực hiện chính sách bảo hiểm y tế tại Luật Bảo hiểm y tế, Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 1/7/2025 và Nghị định số 161/2026/NĐ-CP ngày 15/5/2026 của Chính phủ có hiệu lực thi hành. Dưới đây là một số thông tin cập nhật đáng quan tâm với người tham gia bảo hiểm y tế.

Mở rộng quyền lợi hưởng bảo hiểm y tế

Người tham gia tự đi khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế được mở rộng mức hưởng khi khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú trong một số trường hợp dưới đây.

Thay đổi mức lương cơ sở, quyền lợi người tham gia bảo hiểm y tế như thế nào?

Thứ nhất, người tham gia được hưởng 100% chi phí trong phạm vi chi trả của Quỹ Bảo hiểm y tế khi mức chi phí của 1 lần đi khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế thấp hơn 15% mức lương cơ sở: 15% x 2.530.000 đồng = 379.500 đồng.

Thứ hai, người tham gia được hưởng 100% chi phí trong phạm vi chi trả của Quỹ Bảo hiểm y tế khi có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục và có số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm của những lần đi khám, chữa bệnh đúng quy định lớn hơn 6 lần mức lương cơ sở: 6 x 2.530.000 đồng = 15.180.000 đồng.

Thứ ba, trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế được chỉ định thực hiện dịch vụ kỹ thuật thì Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán tổng chi phí thiết bị y tế cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật không vượt quá 45 tháng lương cơ sở: 45 x 2.530.000 đồng = 113.850.000 đồng.

Thứ tư, với việc thay đổi mức lương cơ sở, mức đóng bảo hiểm y tế của thành viên hộ gia đình cũng thay đổi.

Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở: 4,5% x 2.530.000 đồng x 12 tháng = 1.366.200 đồng/1 năm.

Người thứ hai: 1.366.200 đồng x 70% = 956.340 đồng/1 năm.

Người thứ ba: 1.366.200 đồng x 60% = 819.720 đồng/1 năm.

Người thứ tư: 1.366.200 đồng x 50% = 683.100 đồng/1 năm.

Từ người thứ năm trở đi: 1.366.200 đồng x 40% = 546.480 đồng/1 năm.

Thứ năm, cách xác định số tiền còn lại phải cùng chi trả từ thời điểm mức lương cơ sở thay đổi đến hết ngày 31/12 năm đó.

Thứ sáu, mức thanh toán trực tiếp chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế một số trường hợp quy định tại điểm a và b khoản 2 Điều 31 Luật Bảo hiểm y tế tại cơ quan bảo hiểm xã hội:

a) Trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế đến khám, chữa bệnh tại cơ sở khám, chữa bệnh cấp cơ bản mà trước ngày 1/1/2025 được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến huyện hoặc đạt số điểm từ dưới 50 hoặc tạm xếp cấp cơ bản, trừ trường hợp cơ sở khám, chữa bệnh cấp cơ bản mà trước ngày 1/1/2025 đã được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến tỉnh và không có hợp đồng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (trừ trường hợp cấp cứu):

- khám, chữa bệnh ngoại trú: thanh toán theo chi phí thực tế trong phạm vi được hưởng và mức hưởng bảo hiểm y tế nhưng tối đa không quá 0,15 lần mức lương cơ sở tại thời điểm đi khám, chữa bệnh (0,15 x 2.530.000 đồng = 379.500 đồng);

- khám, chữa bệnh nội trú: thanh toán theo chi phí thực tế trong phạm vi được hưởng và mức hưởng bảo hiểm y tế nhưng tối đa không quá 0,5 lần mức lương cơ sở tại thời điểm ra viện (0,5 x 2.530.000 đồng = 1.265.000 đồng).

b) Trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế đến khám, chữa bệnh nội trú tại cơ sở khám, chữa bệnh cấp cơ bản mà trước ngày 1/1/2025 được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến tỉnh hoặc đạt số điểm từ 50 đến dưới 70 điểm không có hợp đồng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (trừ trường hợp cấp cứu): Thanh toán theo chi phí thực tế trong phạm vi được hưởng và mức hưởng bảo hiểm y tế nhưng tối đa không quá 1 lần mức lương cơ sở tại thời điểm ra viện (2.530.000 đồng).

c) Trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế đến khám, chữa bệnh nội trú tại cơ sở khám, chữa bệnh cấp chuyên sâu không có hợp đồng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (trừ trường hợp cấp cứu): thanh toán theo chi phí thực tế trong phạm vi được hưởng và mức hưởng bảo hiểm y tế nhưng tối đa không quá 2,5 lần mức lương cơ sở tại thời điểm ra viện (2,5 x 2.530.000 đồng = 6.325.000 đồng).

d) Trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế đi khám, chữa bệnh không xuất trình đầy đủ thủ tục theo quy định tại khoản 1 Điều 28 Luật Bảo hiểm y tế, không xuất trình được thông tin thẻ bảo hiểm y tế hoặc xuất trình thông tin thẻ bảo hiểm y tế muộn trước khi kết thúc lượt khám, chữa bệnh/ra viện, Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán trong thời gian người bệnh chưa xuất trình thông tin thẻ bảo hiểm y tế:

- khám, chữa bệnh ngoại trú: thanh toán theo chi phí thực tế trong phạm vi được hưởng và mức hưởng bảo hiểm y tế nhưng tối đa không quá 0,15 lần mức lương cơ sở tại thời điểm khám, chữa bệnh (0,15 x 2.530.000 đồng = 379.500 đồng);

- khám, chữa bệnh nội trú: thanh toán theo chi phí thực tế trong phạm vi được hưởng và mức hưởng bảo hiểm y tế nhưng tối đa không quá 0,5 lần mức lương cơ sở tại thời điểm ra viện (0,5 x 2.530.000 đồng = 1.265.000 đồng).

Theo thống kê của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, ước đến hết tháng 5/2026, cả nước có 98,56 triệu người tham gia bảo hiểm y tế. Cơ quan bảo hiểm xã hội đã bảo đảm quyền lợi khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế cho hơn 77 triệu lượt người.
DanQuyen.com (Theo nhandan.vn)
    Phản Hồi Của Độc Giả Về Bài Viết
Họ và Tên
Địa chỉ
Email
Tiêu đề
Nội dung
Gửi cho bạn bè Phản hồi
Các bài viết mới:
    Kẻ sát hại 3 mẹ con ở TP Đồng Nai bị khởi tố 2 tội danh (05-09-2026)
    Bộ Y tế đề xuất thêm nhóm người không mất tiền đóng BHYT (05-09-2026)
    Nguồn gốc trăm tỷ góp vào dự án Lotte Eco Smart City Thu Thiem (05-09-2026)
    Không khí tang thương trong gia đình 3 mẹ con tử vong sau vụ án mạng ở Đồng Nai (03-09-2026)
    Nghị quyết 57: Quản lý hồ sơ tố tụng hình sự trên môi trường số (02-09-2026)
    Mạnh tay xử lý vi phạm sử dụng thiết bị bay trái phép (02-09-2026)
    Cảnh sát biển Việt Nam triển khai đồng bộ các giải pháp chống khai thác IUU (02-09-2026)
    Tổng Bí thư, Chủ tịch nước Tô Lâm: Bảo đảm tiến độ, phấn đấu sớm thông xe toàn tuyến Vành đai 1 (01-09-2026)
    Quy định về công tác bảo vệ bí mật nhà nước trong Bộ Quốc phòng (01-09-2026)
    Siết hàng giả, hàng nhái vào cao điểm tiêu dùng cuối năm (30-08-2026)
    Doanh nghiệp chậm lương, quyền lợi người lao động được bảo vệ ra sao? (29-08-2026)
    Hà Nội đổi mới mô hình phát triển, khơi thông nguồn lực cho tăng trưởng​ (29-08-2026)
    Hai thi thể dạt vào bờ sông Sài Gòn, một người mang theo cục bê tông (29-08-2026)
    Trao trả cho phía Trung Quốc đối tượng giết vợ rồi trốn sang Việt Nam (28-08-2026)
    TPHCM giảm hơn 2.000 khu phố trước khi áp dụng Luật Phát triển đô thị (27-08-2026)
    Đưa tăng trưởng khách quốc tế đến CLMV đạt mức hai con số (27-08-2026)
    Không nên đặt luật sư vào tình thế 'tiến thoái lưỡng nan' (27-08-2026)
    Vụ hủy show 'Về đây bốn cánh chim trời': Bà Nguyễn Thị Thu Hà nhận 2 năm tù (27-08-2026)
    Các đơn vị Quân đội tăng cường đấu tranh chống buôn lậu, gian lận thương mại (23-08-2026)
    Khởi tố hai đối tượng người nước ngoài làm giả văn bằng, chứng chỉ đại học (23-08-2026)
Các bài viết cũ:
    Lốc xoáy cuốn bay nhiều mái nhà ở Lâm Đồng (02-06-2026)
    Quảng Trị: Khi sinh kế bị đánh úp trong đêm (02-06-2026)
    Hà Nội phạt tới 100 triệu nếu bao che hoạt động khiêu dâm tại vũ trường (02-06-2026)
    Tổng Bí thư, Chủ tịch nước Tô Lâm chủ trì họp sơ kết mô hình chính quyền 3 cấp (02-06-2026)
    Tài khoản 'nhảy' thêm 206 triệu đồng, người đàn ông vội vàng tìm đến công an (30-05-2026)
    Nữ sinh 16 tuổi tử vong do trượt chân xuống thác sâu (29-05-2026)
    Thông xe 22 km đầu cao tốc Khánh Hòa - Buôn Ma Thuột (29-05-2026)
    Đồng Nai dùng phần mềm giám sát tiến độ dự án giao thông (29-05-2026)
    Chủ tịch Gia Lai phê bình phường vì cách chi trả hỗ trợ người dân sau bão (29-05-2026)
    Trung tướng Mai Hoàng nói về việc phối hợp phá án vụ nổ súng làm 2 người thương vong (26-05-2026)
    Tiền gửi dân cư lập kỷ lục mới, vượt 10,38 triệu tỷ đồng (26-05-2026)
    Thủ tướng: Nhà ở cho thuê là phân khúc chiến lược, dài hạn, phục vụ đông đảo người dân (26-05-2026)
    Nắng nóng cực đoan, Bộ Công Thương nêu loạt giải pháp tiết kiệm điện (26-05-2026)
    Vụ bắt 50 đối tượng liên quan ma túy tại quán bar Revo: Khởi tố thêm 3 bị can về tội trốn thuế (25-05-2026)
    Bộ Công Thương có chỉ đạo mới liên quan xăng E10 (25-05-2026)
    Lâm Đồng: Khẩn trương tìm kiếm bé gái bị nước lũ cuốn trôi (24-05-2026)
    Phát hiện người đàn ông tử vong trong xe Land Cruiser trên đồi Thiên An, Huế (24-05-2026)
    Thả diều gần lưới điện: Có thể bị phạt đến 30 triệu đồng (24-05-2026)
    Đạp xe đi dã ngoại, hai học sinh rơi xuống vực sâu 50 m (23-05-2026)
    Từ Thanh Hóa đến Đà Nẵng, nắng nóng đặc biệt gay gắt trên 40 độ C (23-05-2026)
 
"Hoàng Sa, Trường Sa là của Việt Nam".

Chuyển Tiếng Việt


    Truyện Ngắn
Bà Nội Và...


   Sự Kiện

Lời Di Chúc của Vua Trần Nhân Tôn

 
Copyright © 2010 DanQuyen.com - Cơ Quan Ngôn Luận Người Việt Hải Ngoại
Địa Chỉ Liên Lạc Thư Tín:
E-mail: danquyennews@aol.com
Lượt Truy Cập : 183437501.