Quyền lợi và điều chỉnh mức hưởng bảo hiểm y tế từ ngày 1/7/2026 | Đọc Báo Trong Nước | DanQuyen.com - Cơ Quan Ngôn Luận Người Việt Hải Ngoại

  Trang nhất

  Xã Luận

  Đọc Báo Trong Nước

  Truyện Ngắn

  Kinh Tế

  Âm vang sử Việt

  Tin Thể Thao

  Y Học

  Tâm lý - Xã hội

  Công Nghệ

  Ẩm Thực

    Diễn Đàn Biển Đông

Lý giải nguyên nhân xuất hiện vòi rồng trên vùng biển Vũng Tàu

    Hình Ảnh Quê Nhà - Video Clip

'Tôi uống ly cà phê đẹp nhất trong đời ở Việt Nam'

    Tin Thế Giới

Áo trục xuất các nhà ngoại giao Nga - Moskva tuyên bố đáp trả

    Tin Việt Nam

Tổng Bí thư, Chủ tịch nước Tô Lâm gặp Chủ tịch Ủy ban châu Âu Ursula von der Leyen

    Tin Cộng Đồng

Chủ tịch Trung Quốc chỉ đạo khẩn về vụ động đất tại Tây Tạng

    Tin Hoa Kỳ

Mỹ thu hồi hơn 300.000 thị thực, tăng cường kiểm soát nhập cư

    Văn Nghệ

Phát triển concert trong hệ sinh thái công nghiệp văn hóa

    Điện Ảnh

Châu Tinh Trì bán công ty phim

    Âm Nhạc

BIGBANG lên đường đến Hà Nội, G-Dragon trùm khăn kín mặt ở sân bay

    Văn Học

Có những GS, PGS chuyển sang công tác quản lý vướng vào vòng lao lý rất xót xa

Thông Tin Tòa Soạn

Tổng biên tập:
Tiến Sĩ
Nguyễn Hữu Hoạt
Phụ Tá Tổng Biên Tập
Tiến Sĩ
Nhật Khánh Thy Nguyễn
Tổng Thư ký:
Quách Y Lành

Đọc Báo Trong Nước

Quyền lợi và điều chỉnh mức hưởng bảo hiểm y tế từ ngày 1/7/2026
Với mức tăng tăng lương cơ sở lên 2.530.000 đồng/tháng từ ngày 1/7/2026, một số quyền lợi của người tham gia chính sách bảo hiểm y tế cũng có sự điều chỉnh. Theo Bảo hiểm xã hội Việt Nam, từ ngày 1/7/2026, một số quy định có liên quan đến thực hiện chính sách bảo hiểm y tế tại Luật Bảo hiểm y tế, Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 1/7/2025 và Nghị định số 161/2026/NĐ-CP ngày 15/5/2026 của Chính phủ có hiệu lực thi hành. Dưới đây là một số thông tin cập nhật đáng quan tâm với người tham gia bảo hiểm y tế. Mở rộng quyền lợi hưởng bảo hiểm y tế Người tham gia tự đi khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế được mở rộng mức hưởng khi khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú trong một số trường hợp dưới đây. Thay đổi mức lương cơ sở, quyền lợi người tham gia bảo hiểm y tế như thế nào? Thứ nhất, người tham gia được hưởng 100% chi phí trong phạm vi chi trả của Quỹ Bảo hiểm y tế khi mức chi phí của 1 lần đi khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế thấp hơn 15% mức lương cơ sở: 15% x 2.530.000 đồng = 379.500 đồng. Thứ hai, người tham gia được hưởng 100% chi phí trong phạm vi chi trả của Quỹ Bảo hiểm y tế khi có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục và có số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm của những lần đi khám, chữa bệnh đúng quy định lớn hơn 6 lần mức lương cơ sở: 6 x 2.530.000 đồng = 15.180.000 đồng. Thứ ba, trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế được chỉ định thực hiện dịch vụ kỹ thuật thì Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán tổng chi phí thiết bị y tế cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật không vượt quá 45 tháng lương cơ sở: 45 x 2.530.000 đồng = 113.850.000 đồng. Thứ tư, với việc thay đổi mức lương cơ sở, mức đóng bảo hiểm y tế của thành viên hộ gia đình cũng thay đổi. Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở: 4,5% x 2.530.000 đồng x 12 tháng = 1.366.200 đồng/1 năm. Người thứ hai: 1.366.200 đồng x 70% = 956.340 đồng/1 năm. Người thứ ba: 1.366.200 đồng x 60% = 819.720 đồng/1 năm. Người thứ tư: 1.366.200 đồng x 50% = 683.100 đồng/1 năm. Từ người thứ năm trở đi: 1.366.200 đồng x 40% = 546.480 đồng/1 năm. Thứ năm, cách xác định số tiền còn lại phải cùng chi trả từ thời điểm mức lương cơ sở thay đổi đến hết ngày 31/12 năm đó. Thứ sáu, mức thanh toán trực tiếp chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế một số trường hợp quy định tại điểm a và b khoản 2 Điều 31 Luật Bảo hiểm y tế tại cơ quan bảo hiểm xã hội: a) Trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế đến khám, chữa bệnh tại cơ sở khám, chữa bệnh cấp cơ bản mà trước ngày 1/1/2025 được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến huyện hoặc đạt số điểm từ dưới 50 hoặc tạm xếp cấp cơ bản, trừ trường hợp cơ sở khám, chữa bệnh cấp cơ bản mà trước ngày 1/1/2025 đã được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến tỉnh và không có hợp đồng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (trừ trường hợp cấp cứu): - khám, chữa bệnh ngoại trú: thanh toán theo chi phí thực tế trong phạm vi được hưởng và mức hưởng bảo hiểm y tế nhưng tối đa không quá 0,15 lần mức lương cơ sở tại thời điểm đi khám, chữa bệnh (0,15 x 2.530.000 đồng = 379.500 đồng); - khám, chữa bệnh nội trú: thanh toán theo chi phí thực tế trong phạm vi được hưởng và mức hưởng bảo hiểm y tế nhưng tối đa không quá 0,5 lần mức lương cơ sở tại thời điểm ra viện (0,5 x 2.530.000 đồng = 1.265.000 đồng). b) Trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế đến khám, chữa bệnh nội trú tại cơ sở khám, chữa bệnh cấp cơ bản mà trước ngày 1/1/2025 được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến tỉnh hoặc đạt số điểm từ 50 đến dưới 70 điểm không có hợp đồng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (trừ trường hợp cấp cứu): Thanh toán theo chi phí thực tế trong phạm vi được hưởng và mức hưởng bảo hiểm y tế nhưng tối đa không quá 1 lần mức lương cơ sở tại thời điểm ra viện (2.530.000 đồng). c) Trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế đến khám, chữa bệnh nội trú tại cơ sở khám, chữa bệnh cấp chuyên sâu không có hợp đồng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (trừ trường hợp cấp cứu): thanh toán theo chi phí thực tế trong phạm vi được hưởng và mức hưởng bảo hiểm y tế nhưng tối đa không quá 2,5 lần mức lương cơ sở tại thời điểm ra viện (2,5 x 2.530.000 đồng = 6.325.000 đồng). d) Trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế đi khám, chữa bệnh không xuất trình đầy đủ thủ tục theo quy định tại khoản 1 Điều 28 Luật Bảo hiểm y tế, không xuất trình được thông tin thẻ bảo hiểm y tế hoặc xuất trình thông tin thẻ bảo hiểm y tế muộn trước khi kết thúc lượt khám, chữa bệnh/ra viện, Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán trong thời gian người bệnh chưa xuất trình thông tin thẻ bảo hiểm y tế: - khám, chữa bệnh ngoại trú: thanh toán theo chi phí thực tế trong phạm vi được hưởng và mức hưởng bảo hiểm y tế nhưng tối đa không quá 0,15 lần mức lương cơ sở tại thời điểm khám, chữa bệnh (0,15 x 2.530.000 đồng = 379.500 đồng); - khám, chữa bệnh nội trú: thanh toán theo chi phí thực tế trong phạm vi được hưởng và mức hưởng bảo hiểm y tế nhưng tối đa không quá 0,5 lần mức lương cơ sở tại thời điểm ra viện (0,5 x 2.530.000 đồng = 1.265.000 đồng). Theo thống kê của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, ước đến hết tháng 5/2026, cả nước có 98,56 triệu người tham gia bảo hiểm y tế. Cơ quan bảo hiểm xã hội đã bảo đảm quyền lợi khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế cho hơn 77 triệu lượt người.
DanQuyen.com (Theo nhandan.vn)
Phản Hồi Của Độc Giả Về Bài Viết

Họ và Tên
Địa chỉ
Email
Tiêu đề
Nội dung



	Gửi cho bạn bè	Phản hồi

Các bài viết mới:

Thủ tướng: Làm rõ quy định đánh thuế 0,2% với đất bỏ hoang, tránh chồng chéo (23-10-2026)

Nắng nóng, oi bức ở miền Bắc kéo dài đến khi nào? (23-10-2026)

Dự toán chi ngân sách nhà nước năm 2027 tăng hơn 915 nghìn tỷ đồng (23-10-2026)

Giải cứu kịp thời nam thanh niên có ý định tự tử ở Đà Nẵng (22-10-2026)

Ngủ một giấc trên xe khách, nam sinh tá hỏa khi bị chở đến gần biên giới Campuchia (22-10-2026)

Kịch bản lừa đảo tinh vi của đường dây xuyên quốc gia, đặt trụ sở tại Thanh Hóa (21-10-2026)

Đà Nẵng đầu tư hơn 919 tỷ đồng cho Dự án tái định cư phục vụ xây dựng Khu thương mại tự do (21-10-2026)

Đề xuất bảo hiểm xã hội bắt buộc với lao động nền tảng số (21-10-2026)

Hé lộ lời kể nhân chứng vụ tài xế ô tô bị đối tượng đi xe máy đâm tử vong ở Hà Nội (20-10-2026)

Đẩy mạnh nghiên cứu, làm chủ công nghệ thông tin liên lạc quân sự (20-10-2026)

Tàu hàng hơn 182.000 tấn va cầu cảng Dung Quất, mũi tàu rách 5m (20-10-2026)

Điện Biên thu hút hơn 7.500 tỷ đồng, mở rộng hợp tác xuyên biên giới (19-10-2026)

Đề xuất hai mô hình nuôi con nuôi, làm rõ quyền thừa kế giữa cha mẹ đẻ và con (19-10-2026)

Đại biểu Quốc hội lo lắng về 1,6 triệu thanh niên '3 không' (18-10-2026)

Bắt, khởi tố Tôn Bằng về tội Xâm phạm quyền sở hữu công nghiệp (18-10-2026)

Chiếm đoạt tiền từ Quỹ Bình ổn giá xăng dầu, nữ đại gia Chu Thị Thành sắp hầu tòa (16-10-2026)

Người đàn ông ngoại quốc hầu tòa với cáo buộc giết vợ tại Hà Nội (16-10-2026)

Quy hoạch 36 cảng hàng không đến năm 2030 (15-10-2026)

Phát hiện vụ chặt hạ 451 cây rừng ở khu vực biên giới Gia Lai (15-10-2026)

Shark Bình xin khắc phục toàn bộ hậu quả vụ lừa đảo tiền số AntEx (14-10-2026)

Các bài viết cũ:

Lốc xoáy cuốn bay nhiều mái nhà ở Lâm Đồng (02-06-2026)

Quảng Trị: Khi sinh kế bị đánh úp trong đêm (02-06-2026)

Hà Nội phạt tới 100 triệu nếu bao che hoạt động khiêu dâm tại vũ trường (02-06-2026)

Tổng Bí thư, Chủ tịch nước Tô Lâm chủ trì họp sơ kết mô hình chính quyền 3 cấp (02-06-2026)

Tài khoản 'nhảy' thêm 206 triệu đồng, người đàn ông vội vàng tìm đến công an (30-05-2026)

Nữ sinh 16 tuổi tử vong do trượt chân xuống thác sâu (29-05-2026)

Thông xe 22 km đầu cao tốc Khánh Hòa - Buôn Ma Thuột (29-05-2026)

Đồng Nai dùng phần mềm giám sát tiến độ dự án giao thông (29-05-2026)

Chủ tịch Gia Lai phê bình phường vì cách chi trả hỗ trợ người dân sau bão (29-05-2026)

Trung tướng Mai Hoàng nói về việc phối hợp phá án vụ nổ súng làm 2 người thương vong (26-05-2026)

Tiền gửi dân cư lập kỷ lục mới, vượt 10,38 triệu tỷ đồng (26-05-2026)

Thủ tướng: Nhà ở cho thuê là phân khúc chiến lược, dài hạn, phục vụ đông đảo người dân (26-05-2026)

Nắng nóng cực đoan, Bộ Công Thương nêu loạt giải pháp tiết kiệm điện (26-05-2026)

Vụ bắt 50 đối tượng liên quan ma túy tại quán bar Revo: Khởi tố thêm 3 bị can về tội trốn thuế (25-05-2026)

Bộ Công Thương có chỉ đạo mới liên quan xăng E10 (25-05-2026)

Lâm Đồng: Khẩn trương tìm kiếm bé gái bị nước lũ cuốn trôi (24-05-2026)

Phát hiện người đàn ông tử vong trong xe Land Cruiser trên đồi Thiên An, Huế (24-05-2026)

Thả diều gần lưới điện: Có thể bị phạt đến 30 triệu đồng (24-05-2026)

Đạp xe đi dã ngoại, hai học sinh rơi xuống vực sâu 50 m (23-05-2026)

Từ Thanh Hóa đến Đà Nẵng, nắng nóng đặc biệt gay gắt trên 40 độ C (23-05-2026)

"Hoàng Sa, Trường Sa là của Việt Nam".

Chuyển Tiếng Việt

Truyện Ngắn

Bảy Đô Một Đêm

Lời Di Chúc của Vua Trần Nhân Tôn

Copyright © 2010 DanQuyen.com - Cơ Quan Ngôn Luận Người Việt Hải Ngoại
Địa Chỉ Liên Lạc Thư Tín:
E-mail: danquyennews@aol.com
Lượt Truy Cập : 185366775.